中經(jīng)評論:如何照亮“零陪護”之路?_世界簡訊

來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)

核心觀點:中國經(jīng)濟網(wǎng)評論員子房先生認為,對于醫(yī)院來說,家屬能否陪護、護工是否需要,在可能的情況下,讓患者和家屬自由選擇為好。如果再拿“土規(guī)定”或疫情防控說事,恐怕難堵悠悠之口。

住院陪護難是一個老話題。近來,又有兩個案例引發(fā)關(guān)注。一個是一位北京市民在幾家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)住院大約70天,經(jīng)過醫(yī)保報銷后自付醫(yī)藥費1萬多元,而護工費比醫(yī)療費還高,支付了1.7萬余元。另一個是有患者家屬向媒體反映,因醫(yī)院不允許家屬陪護,自己只能每天在病房外守候?!爱?dāng)時護工費都花了2000多元,還要承受價格不低的住宿費,經(jīng)濟壓力很大?!?/p>


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一句“經(jīng)濟壓力很大”,道出了不少患者、家屬的心聲。討論護工的存廢問題,正如當(dāng)下熱議高考填寫志愿是否要報考某專業(yè)一樣:家境一般,先解決溫飽再談理想;家里有礦,才能怎么高興就怎么來。對于普通家庭來說,不少患者都希望自己的家屬來陪護。一來,錢不是大風(fēng)刮來的,能省則?。欢?,家屬更了解患者,照顧更細心,有利于患者治療和康復(fù)。

更重要的是,患者家屬花錢請了護工,可一些護工的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守卻不盡人意。這些護工之所以護理能力不足,與行業(yè)入職門檻低、培訓(xùn)不規(guī)范等有很大的關(guān)系。比如,有的家政公司招聘護工時,不限學(xué)歷、無須相關(guān)經(jīng)驗,年齡最好是四五十歲,吃苦耐勞、手腳麻利即可。一邊是想自行陪護而不得,另一邊是請護工有可能花冤枉錢,患者家屬的遭遇引發(fā)共情。

那么,板子是不是應(yīng)該打到醫(yī)院身上?仔細一想,沒這么簡單。一方面,醫(yī)院的一些病區(qū)不允許家屬陪護有其合理性。比如,傳染病區(qū)遵循傳染病管理規(guī)范,家屬不能隨便進出。此外,如果醫(yī)院不參與陪護服務(wù),一旦在陪護過程中患者出了問題,醫(yī)患之間的扯皮讓人“想想都頭大”。另一方面,讓護士承擔(dān)患者所有的護理工作既不現(xiàn)實也不合理。在這一點上,都不用列什么“醫(yī)院床位數(shù)與護士比”等數(shù)據(jù),護士行業(yè)的辛苦是“出了名的”。

看起來這又是個“既要又要”的難題。盡管如此,壯大陪護人員隊伍、提供住院陪護服務(wù),醫(yī)院依然責(zé)無旁貸。在醫(yī)院護理資源得到有效補充之前,或許破局之道在于培養(yǎng)醫(yī)療護理員。2022年4月,國家衛(wèi)健委印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,在補齊護理短板弱項方面,提出“建立醫(yī)療護理員管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護理員職業(yè)隊伍”。

吃“公家飯”,又有專業(yè)技能,請到這樣的醫(yī)療護理員,患者和家屬“做夢都能笑醒”。2022年8月,福建開始組織實施公立醫(yī)院“無陪護”病房試點工作。從試點經(jīng)驗來看,無論是醫(yī)院的護理員制度逐漸完善,還是護理員經(jīng)過職業(yè)培訓(xùn)后持證上崗,要確保“無陪護”病房護理服務(wù)能夠長期、健康運轉(zhuǎn),都離不開“錢”。說白了,財政、醫(yī)保、患者各負擔(dān)一點才可行。未來,吸引社會資本參與也好,推出相關(guān)政策扶持也罷,不宜搞“一刀切”,各地需探索符合實際情況的實施方案。

當(dāng)然,長遠的目標需要探索,現(xiàn)實的問題也應(yīng)正視。對于醫(yī)院來說,家屬能否陪護、護工是否需要,在可能的情況下,讓患者和家屬自由選擇為好。如果再拿“土規(guī)定”或疫情防控說事,恐怕難堵悠悠之口?!澳阄医苑踩?,生在人世間,終日奔波苦,一刻不得閑?!贬t(yī)患雙方多理解、多配合,才能照亮“零陪護”之路。(中國經(jīng)濟網(wǎng)評論員 子房先生)

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